Лента новостейНовый ПЭТ-трейсер показывает многообещающие результаты у пациентов с раком почки

18.11.2024

Согласно исследованию, опубликованному  в журнале Journal of Nuclear Medicine, новый радиофармпрепарат ПЭТ может стать эффективной стратегией обнаружения первичных опухолей, пораженных лимфатических узлов и отдаленных метастазов у ​​пациентов со светлоклеточным почечно-клеточным раком (скПКР).

В так называемом «трансляционном» исследовании группа в Китае сначала синтезировала соединение (названное NYM046) и пометила его галлием-68 (Ga-68). Затем они подтвердили, что оно нацелено на ccRRC у мышей, а затем протестировали его на людях, получив многообещающие результаты.

«Ga-68 NYM046 представляет собой многообещающий метод диагностики и мониторинга эффективности лечения пациентов с скПКР», — отметил ведущий автор Кекуан Лу, доктор медицины из филиала больницы Университета Цзяннань в Уси, и его коллеги.

F-18 FDG является наиболее часто используемым радиотрейсером для диагностики опухолей в ядерной медицине, однако его эффективность в диагностике первичных опухолей ccRCC была «разочаровывающей», пояснили авторы, поскольку исследования показывают, что его чувствительность составляет всего 62%. Таким образом, исследователи стремятся разработать более эффективные радиотрейсеры.

Молекула NYM046, разработанная группой в этом исследовании, связывается с ферментом клеточной поверхности, который в высокой степени экспрессируется на клетках рака ccRCC, называемым карбоангидразой IX (CAIX). Маркировка молекулы радиоизотопом Ga-68 образует радиоактивный индикатор, который затем обнаруживается сканерами ПЭТ на месте опухолей, когда агент вводится субъектам.

Используя сканер ПЭТ/КТ для мелких животных, исследователи сначала проанализировали биораспределение Ga-68 NYM046 у мышей с ксенотрансплантированными опухолями ccRCC и наблюдали высокое поглощение трассера опухолями. Они также сравнили результаты с мышами, которым была сделана визуализация с помощью F-18 FDG, и отметили значительно более высокое поглощение Ga-NYM046.

Исследование на людях включало 12 участников с подтвержденным первичным или метастатическим ccRCC (медианный возраст 59 лет; 9 мужчин и 3 женщины). Каждый пациент прошел как Ga-68 NYM046, так и F-18 FDG ПЭТ/КТ в течение трех дней. Два эксперта по ядерной медицине оценили наборы изображений.

Репрезентативные проекции максимальной интенсивности пяти пациентов (пациенты 3, 5, 7, 10 и 11), сравнивающие Ga-68 NYM046 и F-18 FDG. Оба индикатора показали специфическое удержание в метастазах костей и лимфатических узлов (пациенты 10 и 11). Ga-68 NYM046 PET/CT превзошел F-18 FDG PET/CT в обнаружении первичных опухолей, метастазов в легких и плевральных метастазов (пациенты 3, 5, 7 и 11). Изображение доступно для перепечатки по лицензии Creative Commons (CC BY 4.0 DEED, Attribution 4.0 International) и любезно предоставлено Journal of Nuclear Medicine.Репрезентативные проекции максимальной интенсивности пяти пациентов (пациенты 3, 5, 7, 10 и 11), сравнивающие Ga-68 NYM046 и F-18 FDG. Оба индикатора показали специфическое удержание в метастазах костей и лимфатических узлов (пациенты 10 и 11). Ga-68 NYM046 ПЭТ/КТ превзошел F-18 FDG ПЭТ/КТ в обнаружении первичных опухолей, метастазов в легких и плевральных метастазов (пациенты 3, 5, 7 и 11). Изображение доступно для перепечатки по лицензии Creative Commons (CC BY 4.0 DEED, Attribution 4.0 International) и любезно предоставлено Journal of Nuclear Medicine .

Визуализация выявила девять первичных опухолей, 96 вовлеченных лимфатических узлов и 147 отдаленных метастазов в общей сложности. По сравнению с F-18 FDG PET/CT, Ga-68 NYM046 PET/CT выявил больше первичных опухолей (девять против одной), вовлеченных лимфатических узлов (95 против 92) и отдаленных метастазов (137 против 127).

Кроме того, в количественном анализе исследователи обнаружили, что значения максимального стандартного поглощения (SUV max ) были значительно выше для Ga-68 NYM046 в первичных опухолях (медиана 13,5 против 2,4), но ниже в пораженных лимфатических узлах (медиана 5,9 против 7,6). Существенных различий в отдаленных метастазах среди трассеров обнаружено не было.

«В проспективном исследовании 12 пациентов с скПКР ПЭТ/КТ с Ga-68 NYM046 превзошла ПЭТ/КТ с F-18 ФДГ в диагностике первичных опухолей и оказалась сопоставимой с ними в выявлении метастатических поражений», — написала группа.

Авторы отметили, что важно отметить, что в течение двухнедельного периода наблюдения у пациентов не наблюдалось никаких побочных реакций.

В конечном счете, это раннее исследование, и небольшая выборка пациентов в исследовании могла внести статистическую погрешность, написали исследователи. Кроме того, из-за потенциальных побочных эффектов инвазивных биопсий метастатические поражения у пациентов не были подтверждены патологически, добавили они.

«Мы рассчитываем рассмотреть эти вопросы в будущих исследованиях», — заключила группа.

Полное исследование доступно здесь .

Внимание, автоперевод! За ошибки перевода ответственности не несём. Первоисточник по ссылке.

Мы используем файлы cookie
С Политикой обработки файлов cookie можно ознакомиться по ссылке.