Лента новостей → Новая ультразвуковая технология позволяет хирургам отслеживать мозговой кровоток в режиме реального времени
Во время операций на сосудах головного мозга, например, при лечении аневризмы или создании шунтирующего аортокоронарного шунта, существует риск временного прекращения кровотока в мозговой ткани. Это может привести к инсульту. Риск инсульта при операциях на аневризмах составляет около 8% и может достигать почти 50% в сложных случаях. При опухолях головного мозга , таких как глиомы, риск составляет от 12,5% до 44%.
Пилот с 10 пациентами
До сих пор у хирургов не было инструмента, позволяющего непосредственно наблюдать за инсультом во время операции. Благодаря особому виду ультразвукового исследования — сверхбыстрой энергетической допплерографии (UPDI) — ситуация изменилась. Эта технология визуализирует капилляры, измеряет количество крови в мозговой ткани и показывает, что происходит во время процедуры, в режиме реального времени .
Это позволяет хирургам сразу увидеть, получает ли мозговая ткань достаточно крови во время временного закрытия кровеносного сосуда. Этот метод быстрый, безопасный и простой в использовании во время операции.
Исследователи из UMC Utrecht протестировали новую методику на 10 пациентах, перенесших операцию на сосудах головного мозга. Во время процедуры они непрерывно измеряли изменения кровотока в мозговой ткани с помощью новой ультразвуковой установки. В некоторых случаях они отчётливо видели, что ткань получала меньше крови или временно больше сразу после снятия сосудистого зажима. Исследование опубликовано в журнале Scientific Reports .
«Мы увидели эффекты, которые в противном случае стали бы заметны только позже, когда, к сожалению, уже слишком поздно, например, на МРТ. Теперь мы можем измерить эти эффекты уже во время операции», — говорит нейрохирург Дара Никнежад, возглавлявший исследование.
По словам Никнежада, эту технологию можно использовать при самых разных операциях. «Она полезна для всех операций, где критически важен постоянный приток крови к тканям. Мы пока не пробовали её, но представьте, например, трансплантацию почки: хирург может сразу увидеть, полностью ли кровоснабжается орган после трансплантации. И даже до трансплантации орган можно лучше оценить с помощью UPDI».
Адаптация техники визуализации
Массимо Мишки, председатель Группы систем обработки сигналов Эйндховенского технического университета, добавляет: «Технология и опыт использования UPDI в этих условиях были разработаны в нашей лаборатории биомедицинской диагностики».
«Ичжоу Хуан сумел использовать высокочастотные , сверхбыстрые ультразвуковые сигналы с разных углов и обработать их для получения изображений церебральной перфузии высокого разрешения для хирургов».
«Наше точное и высокоточное измерение кровотока в мозге позволяет на ранней стадии выявлять снижение перфузии с помощью количественного анализа UPDI, благодаря чему хирурги могут своевременно принять меры предосторожности во время операции и предотвратить серьезные осложнения, такие как инфаркт мозга », — говорит Миши.
Меньше осложнений, больше контроля
Каждый год тысячи пациентов в Нидерландах переносят операции на головном мозге из-за таких осложнений, как аневризма, опухоль головного мозга или сосудистая мальформация. Такие операции могут потребовать временного закрытия кровеносного сосуда головного мозга. Это увеличивает риск инсульта. С помощью этой новой методики исследователи надеются лучше контролировать этот риск.
«Наша цель — минимизировать осложнения. Наблюдая за кровотоком в режиме реального времени, мы можем быстрее вмешаться, если что-то пойдёт не так», — говорит Никнежад.
Пилотный проект — это лишь первый шаг. В последующих исследованиях команда намерена оценить, насколько точно метод позволяет предсказать, случится ли у пациента инсульт. Они также хотят изучить возможности дальнейшей интеграции метода в операционную. Никнежад говорит: «Наша конечная цель — сделать операции на головном мозге более безопасными, с меньшим количеством осложнений и лучшими результатами для пациентов».
Внимание, автоперевод! За ошибки перевода ответственности не несём. Первоисточник по ссылке.