Согласно результатам, опубликованным  в журнале Academic Radiology ,   двухпараметрический протокол сверхнизкодозной КТ может стать более безопасной альтернативой для мониторинга минеральной плотности костной ткани.

По словам группы под руководством Мэн Чжана из Больницы китайской медицины провинции Гуандун в Китае, протокол позволил снизить воздействие радиации более чем на 90%, сохранив при этом приемлемое качество изображений и диагностическую точность для классификации остеопороза. 

«Наш подход с двойной оптимизацией параметров не только обеспечивает надежность диагностики, но и минимизирует риски облучения, устанавливая новый стандарт для скрининга остеопороза», — пишут Чжан и его коллеги.  

Количественные протоколы КТ используются для точной оценки минеральной плотности костей и диагностики остеопороза. Однако исследователи отметили, что эти протоколы приводят к высокому уровню воздействия радиации. 

В своем перспективном исследовании Чжан и коллеги оценили новый двухпараметрический протокол сверхнизкодозовой КТ с целью оценки минеральной плотности костной ткани в поясничном отделе позвоночника. Результаты были сравнены с результатами стандартной дозовой КТ, при этом особое внимание уделялось дозе облучения, качеству изображения и диагностической эффективности. 

Окончательный анализ включал 245 пациентов, перенесших операцию на пояснице, и парные пред- и послеоперационные КТ-сканы. Последнее включало стандартную дозировку 120 кВ/250 мАс и сверхнизкую дозировку 100 кВ/30 мАс. Также для исследования два старших рентгенолога по опорно-двигательному аппарату измеряли качество изображения с помощью 5-балльной шкалы Лайкерта, где оценка 3 означала приемлемое качество. 

По сравнению со стандартным лечением сверхнизкодозная КТ привела к снижению дозы облучения на 92,5%. 

Стандартная доза КТ превзошла протокол сверхнизкой дозы с точки зрения объективного и субъективного качества изображения (p = 0,001 и < 0,001 соответственно). Однако интерпретирующие рентгенологи дали средний балл 3,92 для изображений сверхнизкой дозы КТ. Этот протокол также привел к приемлемому согласию среди рентгенологов с коэффициентом внутриклассовой корреляции между наблюдателями 0,73. 

Сверхнизкодозовая КТ также продемонстрировала сопоставимую эффективность со стандартной КТ для различных подгрупп пациентов, в том числе при измерении по полу, возрасту и подгруппам остеопороза (p > 0,05 для всех).

Наконец, сверхнизкодозовая КТ достигла высоких оценок среди субпопуляций пациентов. Это включало диапазон площади под кривой (AUC) от 0,986 до 0,996. Команда также сообщила о диапазоне чувствительности от 94,7% до 100% и диапазоне специфичности от 95,7% до 98%. 

Несмотря на то, что хирургическое вмешательство, возможно, является искажающим фактором в исследовании, авторы подчеркивают, что «конкретные хирургические подходы в этом исследовании вряд ли оказали существенное влияние на количественные оценки минеральной плотности костной ткани». 

Тем не менее, они призвали к проведению дальнейших исследований для оценки потенциального влияния хирургических вмешательств на минеральную плотность костной ткани. 

Полное исследование можно найти здесь . 

Внимание, автоперевод! За ошибки перевода ответственности не несём. Первоисточник по ссылке.